En un nuevo intento de aliviar las cargas asistenciales y de fomentar el papel de la Atención Primaria dentro del sistema sanitario público, IB-Salut apuesta por equipar a todos los centros de salud de quirófanos para así poder realizar operaciones menores y aliviar las cargas de los hospitales.
La práctica no es nueva pero apenas es conocida. En las últimas décadas se han desarrollado en todo el Estado diferentes experiencias encaminadas a implantar la cirugía menor en Atención Primaria.
En Mallorca, 32 de los 46 centros de salud las realizan, sin embargo se trata de una actividad con un grado irregular de implantación que además necesita de formación de profesionales y residentes, y en ésas están.
Salut prepara su impulso, incluido en el Plan Estratégico de Atención Primaria, para su fomento pues si en un año de prepandemia, como fue 2019, se realizaron 2.394 cirugías menores, en 2022 se han recuperado 1.290, poco más de la mitad.
La puesta en marcha de esta actividad requiere cumplir con unos criterios mínimos como es disponer de un lugar adecuado y dotado de las condiciones y de los materiales necesarios. Es aconsejable que la cirugía menor se implante de forma progresiva, debiéndose fijar los horarios de las intervenciones en función de la carga laboral del equipo de Atención Primaria dedicado.
Guillermo Caldentey, médico de la Unidad Básica de Salud de Pla de na Tesa (Marratxí), lleva 20 años haciendo cirugía menor y conoce bien las dificultades de implantarla. «Se requieren materiales, recursos y una sala exclusiva para eso, que sea semiestéril, además de muchas horas de rodaje», explica. La formación pasa por un curso de 12 horas de teoría y cuatro de práctica con piel de cerdo para las suturas, luego entran conmigo tres horas en el quirófano», prosigue.
Sin embargo para el doctor Caldentey, que lo compara con los empleos artesanos, es insuficiente. «Viene a ser como el que trabaja en una ebanistería y aprende el oficio viendo a su padre, toda la vida. La filosofía es ésa por lo que el curso no te da tablas», añade.
El especialista calcula que entre 60 y 70 médicos están ofreciendo esta prestación en los centros de salud. «La idea que planteamos es hacer un paralelismo con la implantación de ecografía aunque en ese caso es más fácil, porque te dan un curso te ponen la máquina y ya está listo. En cirugía menor necesitamos una infraestructura más grande, más personas y otro tipo de material como un carro, un desfibrilador… Al ser artesanal, también necesitamos más tiempo para formarse», explica.
Sobre la reacción de la población a quien ya se le ha ofrecido esta posibilidad, «la verdad es que el índice de satisfacción es brutal», admite el doctor Guillermo Caldentey.
7 comentarios
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Cirugía menor ambulatoria, es algo que se hace en un "quirófano", (es cierto que no de gran complejidad, pero que tiene que tener capacidad de responder a una emergencia imprevista) debe ser realizado por un cirujano y un anestesista asistidos por instrumentadores y enfermería. NO es algo que se hace en la salita de curas por cualquier medico. Implica baja complejidad, y posibilidad de no ingreso en el hospital. pero sigue siendo "cirugía" Suturar una herida menor o quemar una verruga no es eso. Estaría muy bien que pudiese ser realizado en los centros de salud, pero por personal idóneo y en las condiciones adecuadas. Realmente en la isla, para algo eventual y programado, no es una locura asistir a Can Misses, lo que es una locura es que no haya personal suficiente para atender a la gente (los quirófanos de Can Misses no están a pleno las 24 horas...), y que se vayan estirando las listas de espera.
PilarLo dicho. No tienes ni idea de lo que es cirugía menor. Qué centro de salud conoces? Y sí, después disimula tu ignorancia diciendo cosas demagógicas (sabes que eso o te lo tengo que explicar también?) de las que todos estamos de acuerdo.
@Josep Puede qué en algún centro de atención primaria de Eivissa se hagan cirugías menores, en el que yo conozco no..¿o es que le llamas cirugía menor a poner puntos de sutura? ja ja ja Sé perfectamente lo qué es una cirugía menor. Algunos sanitarios suelen ser son muy demagogos, y a veces hasta mal educados con los pacientes. Un poquito de respeto. Qué cada uno haga lo qué crea conveniente...yo sabiendo de primera mano como está todo lo tengo clarísimo. Por otro lado, parece mentira que en una isla con más de 150.000 personas sea atendida por 1 oncólogo. Si te parece qué esto es para estar contentos y satisfechos...tela. Será que estamos bien atendidos y diagnosticados, verdad? ...por no hablar de las listas de espera, tanto hablar de transparencia y siempre es "ya te llamaremos"... aún estoy esperando que se publiquen de forma abierta, mucho hablar...y siempre lo mismo.
No entiendo tanta alarma, en mi centro médico se viene haciendo desde hace años y lo practica el médico de cabecera, tienen la preparación para hacerlo sin problema...es cirugía menor..por lo menos para mi ha sido una buena experiencia y sin esperar como para ir al hospital...
PilarAy Pilar, la cirugia menor se lleva haciendo en Ibiza hace más de 20 años. Y es "cirugía menor"... no te explicaré yo lo que es eso pero creo que no tienes ni idea a pesar de tus frecuentes demagógicas opiniones de todo lo sanitario. Lo mejor de todo tu final de frase (y no porque sea lo último que dices): "Cuando hay urgencias hay que ir a Can MIsses". El problema es para "quién" es una urgencia y que se llene urgencias de no urgencias y no se atienda como se debe a las que sí lo son. En fin, reconozco que tu opinión es más popular.
En serio... Van a equipar un montón de salas sin medico... Eso si, con cartelitos en catalan. O es que van a hacer rotar los cirujanos de Can Misses a turnos de 20 horas diarias? Parece que el modelo de Madrid esta dando ejemplo! Pongan los recursos donde toca. Consigan completar plantillas con salarios y contratos dignos! Que las listas de espera son por falta de personal y no de equipación.
Qué barbaridad! o sea qué la gran idea es operar en los CAP? en serio? qué personal está preparado para operar? con qué recursos, equipos y materiales? no hay pediatras suficientes en los CAP y quieren hacer pequeñas intervenciones? la Sra. Gómez es una incompetente. Qué se dejen de chorradas y que contraten profesionales o los formen en la UIB ofreciendo más plazas de las ramas sanitarias y después que hagan prácticas en hospitales de las islas para que no se marchen fuera. Contraten a médicos y enfermeras con contratos estables y de duración larga, no de 3 meses. Sabiendo cómo está todo y cómo funciona todo, yo en un CAP de Eivissa no me opero aunque sea una tontería...Cuando hay urgencias hay que ir a Can MIsses.